Imię i nazwisko
Adres e-mail
Telefon
Nr transakcji TPAY
Twoja wiadomość
Prześlij pliki (możliwe formaty: jpg, jpeg, png, pdf, doc, docx, odt)
*Oświadczam, że zapoznałam/em się i akceptuję: - UMOWĘ dotyczącą udzielania płatnych internetowych porad medycznych za pośrednictwem serwisu LINK.
*Oświadczam, że zapoznałam/em się i akceptuję: - REGULAMIN świadczenia porad medycznych drogą elektroniczną.
*Zgodnie z art. 7 ust. 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady UE 2016/679 z 27 kwietnia 2016 r. tzw. RODO wyrażam wyraźną i dobrowolną zgodę na przetwarzanie i zbieranie moich danych osobowych przez "Piotr Sekuła Indywidualna Praktyka Lekarska" w celu komunikacji i korzystania z usług medycznych oraz na otrzymywanie za pośrednictwem telefonii komórkowej i poczty elektronicznej informacji związanych z prowadzonym procesem diagnostyczno-leczniczym przez "Piotr Sekuła Indywidualna Praktyka Lekarska".
lek. Piotr SekułaAndrolog, Lekarz rodzinny
*protected email*
